湖北省疾病預防控制中心

近期，印度東部西孟加拉邦出現尼帕病毒感染病例，累計有5例確診病例，近日未報道新增病例。目前，國內尚無尼帕病毒感染病例報告，公眾不必恐慌，注意科學防范潛在風險。那么什么是尼帕病毒呢？我們又該如何預防？

什么是尼帕病毒病？

尼帕病毒病（Nipah virus disease, NVD）是由尼帕病毒（Nipah virus，NiV）引起的一種人畜共患傳染病。1998年首次在馬來西亞尼帕村發現。截至目前，全球尼帕病毒病疫情主要發生在南亞和東南亞地區，馬來西亞、孟加拉國、印度、菲律賓、新加坡既往有病例報告，我國尚無人感染尼帕病毒病的報告。

流行特征

1、傳染源

被尼帕病毒感染的動物和人。

2、傳播途徑

尼帕病毒主要通過以下方式傳播：

（1）直接接觸被病毒感染的動物（如果蝠、豬、馬等）或其體液（如血液、尿液、唾液等）。

（2）食用被病毒感染動物的體液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果，生椰棗汁等）。

（3）密切接觸患者或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液、血液等）也可引發人際傳播，這類傳播主要發生在病例家庭和醫療機構。

3、易感人群

人群對尼帕病毒普遍易感，特別是生豬養殖場或肉類加工廠從業人員等職業暴露人群是感染的高風險群體。

臨床特征

尼帕病毒感染的嚴重性體現在臨床表現隱匿性強和致死率高。

1、潛伏期：一般為4-14天，有時可達 45 天甚至更長時間。

2、早期癥狀：發熱、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐、咽痛等癥狀。隨后可能出現頭暈、嗜睡、意識混亂等急性腦炎的神經系統體征。

3、重癥表現：嚴重病例會出現腦炎和癲癇，進而在24至48小時內陷入昏迷。

4、預后：人感染尼帕病毒病死率高達 40%-75%，部分患者可出現遲發性腦炎或神經系統后遺癥。

如何預防尼帕病毒病？

目前尚無針對該疾病的疫苗，預防關鍵在于切斷傳播途徑。

1、高風險地區出行提示：非必要不要前往印度西孟加拉邦等疫情高風險地區；近期有前往印度或東南亞的計劃，請密切關注當地衛生部門的提示，避免前往疫區。從印度等高風險地區往返人員，如出現發熱伴頭痛或意識模糊等癥狀，立即就醫并如實告知醫生可能的暴露史。

2、注意飲食安全：不食用可能被蝙蝠污染的食物，食用水果前務必徹底清洗并削皮；避免飲用未經煮沸的生椰棗汁或其他生鮮植物汁液，所有肉類應徹底煮熟。

3、防范動物傳播：不接觸蝙蝠、病死家畜等動物及其分泌物、排泄物。發現動物異常死亡立即報告當地衛生部門和農業農村部門。若發現動物疑似感染，立即隔離場所，配合相關部門處理，必要時對感染動物進行無害化處理。

4、出現癥狀及時就醫。做好自我健康監測，若出現發燒、頭痛、意識混亂等癥狀，尤其是有蝙蝠、病豬接觸史或食用過生椰棗汁等情況，及時前往醫療機構就診，并告知醫生暴露史。