湖北省疾病預(yù)防控制中心

良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與健康的基礎(chǔ)。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展，環(huán)境污染已經(jīng)成為影響人民健康的重要危險(xiǎn)因素。目前，我國居民的健康意識(shí)不斷加強(qiáng)，環(huán)境與健康之間的關(guān)系逐漸成為頗受關(guān)注的熱點(diǎn)問題。全國政協(xié)委員、中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所所長(zhǎng)施小明在今年兩會(huì)上提出有關(guān)盡快出臺(tái)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理辦法的提案，推動(dòng)建設(shè)健康環(huán)境。 

施小明委員指出，環(huán)境健康主要包括四個(gè)部分：大氣污染、水污染、土壤污染以及氣候變化。除了已經(jīng)被廣泛關(guān)注的環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)因素，如PM_2.5細(xì)顆粒物、臭氧以外，現(xiàn)在還有一些新的環(huán)境污染物問題，比如抗生素、全氟化合物、電子垃圾等。一些持久性的有機(jī)污染物可以通過海產(chǎn)品富集，通過這個(gè)途徑進(jìn)入人體，也會(huì)導(dǎo)致一些健康危害。 

對(duì)此，施小明委員表示，環(huán)境與健康工作的核心就是通過開展環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)價(jià)環(huán)境因素是否造成健康危害或健康影響，促進(jìn)國家政策和管理措施調(diào)整，實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防疾病和創(chuàng)造健康環(huán)境的目標(biāo)。 

近幾年，我們基本建成了全國飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、空氣污染對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)、公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)、國家人體生物監(jiān)測(cè)等環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，也啟動(dòng)了環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度建設(shè)的試點(diǎn)工作，構(gòu)建了環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)警技術(shù)體系和工具平臺(tái)，推動(dòng)了從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的技術(shù)應(yīng)用。 

但同時(shí)，我國環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度尚未建立；國家層面尚未出臺(tái)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估相關(guān)的管理辦法，多部門溝通協(xié)調(diào)機(jī)制、數(shù)據(jù)共享機(jī)制、結(jié)果反饋、信息發(fā)布機(jī)制和工作保障機(jī)制等需要進(jìn)一步建立和完善；缺乏指導(dǎo)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的工作指南，地方開展環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作亟需系統(tǒng)性規(guī)范。 

總體來說，我國生態(tài)環(huán)境和衛(wèi)生健康部門都已經(jīng)初步建立了較為完備的監(jiān)測(cè)體系，但在部門協(xié)同上未來要加強(qiáng)。只有從國家層面建立環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，促進(jìn)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作的有序開展，進(jìn)而明晰產(chǎn)生區(qū)域健康風(fēng)險(xiǎn)的有害環(huán)境因素并采取措施加以控制，才能有效促進(jìn)人民群眾健康。 

為推動(dòng)相關(guān)檢測(cè)、評(píng)估有效落實(shí)，進(jìn)一步建設(shè)健康環(huán)境，施小明委員從頒布管理辦法、完善工作機(jī)制、制定工作指南三個(gè)方面對(duì)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化管理提出建議： 

第一，建議制定并頒布《環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理辦法》，明確環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作的原則、對(duì)象與范圍、組織機(jī)構(gòu)、主要內(nèi)容與方法、分類分級(jí)實(shí)施流程、報(bào)告文件及其結(jié)果應(yīng)用等核心問題，界定相關(guān)主體的權(quán)責(zé)關(guān)系，把環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估責(zé)任落實(shí)到具體組織機(jī)構(gòu)和責(zé)任人。 

第二，建議成立環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌建立跨部門數(shù)據(jù)共享機(jī)制、結(jié)果反饋及信息發(fā)布機(jī)制、定期溝通協(xié)商機(jī)制，統(tǒng)籌制定工作計(jì)劃，協(xié)同推動(dòng)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作；組建環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家委員會(huì)，為評(píng)估工作提供技術(shù)指導(dǎo)。地方相關(guān)部門在本級(jí)地方人民政府領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，依據(jù)管理辦法建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，組織開展環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。 

第三，建議制定工作指南，規(guī)范環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施過程中的技術(shù)要求，指導(dǎo)各有關(guān)部門、各級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)科學(xué)有效地開展環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。工作指南涵蓋環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)交流等各環(huán)節(jié)，對(duì)數(shù)據(jù)收集、技術(shù)方法、報(bào)告起草或信息發(fā)布等具體內(nèi)容作出規(guī)范化說明。組織開展工作指南的技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍的能力建設(shè)。 

第四，推動(dòng)建設(shè)健康環(huán)境，還應(yīng)協(xié)同合作，有序開展國家環(huán)境與健康行動(dòng)計(jì)劃。施小明建議根據(jù)當(dāng)前環(huán)境與健康工作形勢(shì)和國家生態(tài)文明建設(shè)需求，制定新一輪國家環(huán)境與健康行動(dòng)計(jì)劃，并細(xì)化計(jì)劃的目標(biāo)、指標(biāo)、任務(wù)和職責(zé)分工。根據(jù)機(jī)構(gòu)改革調(diào)整的實(shí)際情況，經(jīng)各部門推薦形成新的國家環(huán)境健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究制定國家環(huán)境與健康宏觀管理政策，完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制和程序，遴選專家形成新的環(huán)境健康咨詢委員會(huì)，為國家環(huán)境與健康工作提供咨詢建議和技術(shù)支持。根據(jù)環(huán)境健康行動(dòng)計(jì)劃各部門職責(zé)，建立多部門參與的定期溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)調(diào)解決環(huán)境健康推進(jìn)工作中管理層面和技術(shù)層面出現(xiàn)的問題，以及突發(fā)事件的應(yīng)急處置。